DonJoy Legend 4Titude

SPRZĘT / ortezy kończyn dolnych marki: DonJoy model Legend 4Titude

  • Nazwa: lekka aktywna orteza (stabilizator), z niskoprofilową klatką i regulacją konta zgięcia, z czteropunktowym systemem nośnym
  • Model: Legend 4Titude
  • Producent: DonJoy (USA)
  • Rozmiary: dostępne rozmiary XS-XXXL: XS (33-39 cm) / S (39-47 cm) / M (47-53 cm) / L (53-60 cm) / XL (60-67 cm) / XXL (67-75 cm) / XXXL (75-82,5 cm)
  • Waga: 490g / jedna orteza (dla rozmiaru M)
  • Materiały: tworzywa sztuczne / duraluminium
  • Wodoodporność: NIE
  • Lewa / Prawa: TAK / dopasowanie za pomocą kształtowania szyn nośnych
  • Typ: stabilizator kolna przy umiarkowanych i ciężkich niestabilnościach powstałych na skutek uszkodzenia ACL / lub PCL, MCL, LCL
  • Regulacja kąta zgięcia: TAK

    • blokady kąta zgięcia na poziomie: 45°, 60°, 75° i 90°
    • blokady kąta wyprostu na poziomie: 0°, 10°, 20°, 30° i 40°
  • Sposób regulacji kąta zgięcia: manualny przez wymianę metalowego trzpienia blokady
  • System nośny: regulowany / taśmy Velcro
  • Inne: profilowane sprężyste poduszki wewnętrzne, profilowana do kształtu stawu kolanowego poduszka na zegarach regulujących kąt zgięcia
  • Dodatkowe wyposażanie: worek z siatki na ortezę, zestaw blokad do zegarów, zapasowy zestaw taśm do regulacji Velcro, oraz profilowanych pasków wyściółki
  • Refundacja NFZ: TAK
  • Gwarancja: trzy miesiące na taśmy Velcro, oraz gąbki / dwa lata na klatkę nośną i zegary

Wskazania:

  • umiarkowane i ciężkie niestabilności po uszkodzeniu ACL, PCL, MCL, LCL
  • orteza przeznaczona dla osób aktywnych, prowadzących siedzący tryb życia oraz młodzieży
  • niestabilność stopnia ciężkiego i umiarkowanego ACL, PCL, MCL, LCL
  • stan po rekonstrukcji ACL
  • przeprost stawów kolanowych
  • profilaktyka przy sportach kontaktowych i niekontaktowych
  • rekonstrukcja więzadeł
  • uszkodzenie chrząstki stawowej łąkotek

Używane przeze mnie:

  • parapareza wiotka kończyn dolnych (niedowład wiotki z samoczynnym zamykaniem kolana i ich niestabilnością)

System nośny – konstrukcja:

Bardzo lekkie, zaawansowane technologicznie ortezy kończyn dolnych, amerykańskiej firmy będącej liderem na rynku sprzętu ortopedycznego i rehabilitacyjnego DonJoy, kwalifikowane i projektowane od podstaw jako ortezy „aktywne” – czyli przewidziane do aktywnego użytkowania, w tym uprawiania sportów: narciarstwa, wspinaczki, oraz sportów kontaktowych.

Model Legend 4Titude posiada nowoczesną budowę opartą na niskoprofilowej klatce w całości wykonanej z lekkich stopów duraluminium, malowanego proszkowo na czarno. Dzięki użytym materiałom waga ortezy to tylko 490g (sztuka). Specjalnie profilowana klatka przeciwdziała przemieszczaniu się ortez na nogach co ma kluczowe znaczenie pod kątem nie tylko komfortu użytkowania, ale skuteczności stabilizacji kończyny, oraz pośrednio bezpieczeństwa użytkownika. W ortezach zastosowano zaawansowany czteropunktowy system pasków nośnych, co wydatnie skraca czas zakładania ortezy, a równocześnie ich rozmieszczenie zapewnia stabilne trzymanie ortezy na nodze. posiadają regulację za pomocą taśm Velcro.

Model wyposażono w charakterystyczny dla konstrukcji przeznaczonych do aktywnego użytku, zegar z regulacją konta zgięcia za pomocą dołączonego do ortezy zestawu metalowych blokad / trzpieni. Regulacja odbywa się poprzez zdjęcie osłony (wewnętrznej poduszki) zegara i odkręceniu znajdujących się tam śrub (potrzebny jest śrubokręt krzyżakowy), a następnie wymienienie trzpienia na odpowiedni (trzpienie opisane są w instrukcji, jak i na każdym z nich widnieje liczba wyrażająca kont zgięcia).

Ortezy wiernie służą mi podczas wypadów w góry, o każdej porze roku i w każdych warunkach pogodowych…

Takie rozwiązanie może się wydawać pracochłonne, szczególnie porównując je do typowych zegarów ortez pooperacyjnych (jak choćby w modelu Revolution firmy Bledsoe) gdzie zmiana blokady kąta zgięcia kolana odbywa się za pomocą przekręcenia tarcz, lub przytrzymania dwóch przycisków, jednak jest to wynik kompromisu pomiędzy wytrzymałością, a komfortem. Z gruntu bowiem rzeczy ortezy pooperacyjne przewidziane są do krótkotrwałego stosowania, oraz przede wszystkim nie przewidziano ich do użytkowania aktywnego stąd konstrukcja takich może być bardziej złożona i filigranowa, a że zadania ortez aktywnych są o wiele bardziej wymagające dlatego w takich ortezach stosuje się mechanizmy blokad oparte na wymiennych trzpieniach, które są o wiele bardziej odporne na uszkodzenia mechaniczne.

Zastosowane w tych konkretnych ortezach mechanizmy są opatentowanym systemem firmy DonJoy posiadającym specjalne rozwiązania amortyzujące pracę ortezy podczas chodzenia, jak i wspomagające ruch kolana, jest to tak zwany mechanizm policentryczny, stosowany przy niestabilnościach złożonych ACL, PCL, LCL, MCL, dostosowany do naturalnej motoryki stawu kolanowego.

Niezwykle ważną częścią uzupełniającą skuteczność ortezy do utrzymania się w niezmienionej pozycji na nodze podczas aktywności fizycznej są wewnętrzne wkładki / poduszki, zakrywające mechanizm regulacji kąta zgięcia. Poduszki te wykonanego ze spienionego, sprężystego tworzywa, posiadają kształt dopasowany do budowy stawu kolanowego, przez co blokują się one na nim, uniemożliwiając opuszczenie się ortezy poniżej stawu.

Ortezy wiernie służą mi podczas wypadów w góry, o każdej porze roku i w każdych warunkach pogodowych…

Komfort użytkowania:

Orteza w świecie tego typu sprzętu mogłaby by śmiało zostać porównana do nowego modelu Mercedesa, lub innego samochodu z górnej półki, nie jest to jeszcze sam szczyt, ale jest to bardzo dobry kompromis pomiędzy jakością, efektywnością, trwałością, ceną i właśnie komfortem użytkowania.

Model Legend 4Titude jest wyjątkowo komfortowy w użytkowaniu, łatwy w zakładaniu, doskonale dopasowany, co uzyskano nie tylko przez zaawansowaną konstrukcję, lecz przez dostępność modelu w kilku rozmiarach, specjalnie profilowane szyny klatki (lewa / prawa noga) a i sama klatka umożliwia dopasowanie jej kształtu do indywidualnego kształtu nogi chorego.

Ortezy wyposażono w wewnętrzne miękkie wykonane z gęstej pianki, poduszki wyściełające ją na całej długości klatki, oraz takie same poduszki pod paskami nośnymi. Poduszki te zapewniają dobry komfort, a równocześnie są wyjątkowo odporne na czynniki mechaniczne. Są również łatwe w praniu, po którym nie tracą swych właściwości.

Po kilkunastu miesiącach intensywnego użytkowania, w tym w warunkach górskich, ortezy prócz rys na malowaniu i przetarciach, w żaden sposób nie wpływających na funkcjonalność ortez, nie doznały żadnego uszczerbku, są konstrukcją niezwykle trwałą i wygodną.

Podsumowanie:

Ortez firmy DonJoy Legend 4Titude używam od około roku, model ten zastąpił stosowane wcześniej ortezy pooperacyjne, była to więc bardzo ważna i komfortowa zmiana. Użytkowane są przeze mnie w wymagający sposób, nawet przekraczającym założenia producenckie. Przez miniony rok odwiedziły ze mną wiele szlaków jak i beskidzkich jaskiń. Miałem okazję również używać ich do wspinaczki, oraz do pływania w słodkowodnych akwenach.

Używane były więc w każdych możliwych warunkach, w zimie podczas siarczystych mrozów, latem w pyle górskich szlaków, w błocie jaskiń, jak i w wodzie, pomimo że teoretycznie nie zostały one do tego przystosowane*(patrz niżej – „uwagi”). W każdym z tym zastosowań sprawdzały się znakomicie, zapewniając nie tylko pewną stabilizację, ale wysoki komfort. Nawet po wielu godzinach użytkowania ortezy nie powodowały otarć, czy odparzeń, chwilami ze względu na niską wagę wręcz zapominałem że mam je na nogach…

Pomimo iż producent nie zaleca użytkowania tego modelu w wodzie, dopuszcza taką możliwość pod warunkiem właściwej konserwacji i nie użytkowania w słonej wodzie.

Pomimo iż jak wszystkie ortezy aktywne i te są stosunkowo drogie, jeśli sytuacja wymaga długotrwałego, oraz przede wszystkim ich aktywnego wykorzystywania, warto wydać te pieniądze, zwrócą się one nam w czasie, gdyż w okresie w jakim one służyć będą bezawaryjnie, standardowe ortezy pooperacyjne dawno wymagałby by już kilka razy wymiany…

Uwagi:

Jak pisałem zdarzało mi się użytkować ortezy podczas kąpieli. Teoretycznie ten model nie jest do tego przystosowany, jednak w praktyce producent dopuszcza takie użytkowanie, pod warunkiem że kąpiele mają miejsce w słodkiej – nie słonej wodzie, oraz że okresowo po użyciu w wodzie przesmarujemy mechanizmy zegarów suchym smarem teflonowym.

Rozmiary:

Model dostępny jest w rozmiarach XS-XXXL:

  • x=1=XS (33-39 cm)
  • x=2=S (39-47 cm)
  • x=3=M (47-53 cm)
  • x=4=L (53-60 cm)
  • x=5=XL (60-67 cm)
  • x=6=XXL (67-75 cm)
  • x=7=XXXL (75-82,5 cm)

Dostępne są dwa rodzaje długości ortezy:

  • krótka (short)
  • standardowa (long)

Zalety:

  • niska waga
  • wysoki komfort użytkowy
  • wysoka odporność na czynniki mechaniczne
  • szybkość i prostota zakładania / zdejmowania
  • system czteropunktowej stabilizacji
  • niskoprofilowa klatka
  • wysoka odporność zegarów regulujących kąt zgięcia kolana
  • dodatkowe wyposażenie
  • dopasowanie

Wady:

  • czasochłonny wymagający użycia narzędzi system zmiany kąta zgięcia

aktualizacja: wycofanie ortez zakupionych w maju 2012r / zakup nowych 22.02.2018

Po blisko sześciu latach bezawaryjnej służby zakupione w maju 2012 roku ortezy marki DonJoy, model 4Titude zostały wycofane ze służby. Warto tu jednak dodać że ortezy do samego końca zachowały prawie pełną sprawność techniczną, choć czas oczywiście odcisnął na nich swe piętno. Doszło do lekkiego wypracowania mechanizmu zgięcia w rejonie kolana. Świadectwem tegoż były lekkie luzy boczne na tymże mechanizmie. Innym problemem okazało się wypatrzenie śrub blokujących tylne bloczki kąta zgięcia ortezy, o tym jednak za chwilkę.

Ortezy marki DonJoy model 4Titude okazały się być wspaniałym towarzyszem wszelkiej aktywności fizycznej, zapewniając bezawaryjną pracę przez blisko sześć lat, w tym podczas wielu wypadów górskich, tu od lewej: Tatry Zachodnie, Nosal 19.20.2015 / Tatry Wysokie – podczas podejścia pod Świstową Czubę z Morskiego Oka 20.09.2015

Pomimo jednak tych problemów pod kątem stabilizacji kończyny, oraz zapewnienia oparcia stawowi kolanowemu ortezy do końca zachowały pełną skuteczność. Ocieniając je warto również pamiętać że odwiedziły ze mną blisko 100 razy górskie szlaki, w tym Tatry Wysokie, wielokrotnie pływałem w nich w jeziorze, przeszedłem dziesiątki, jeśli nie setki kilometrów po polach, łąkach i terenach podgórskich podczas wypadów z aparatem, w każdych warunkach pogodowych, w trakcie upałów, jak i srogich mrozów. Okazały się one godnym reprezentantem marki, z nawiązką wypełniając deklaracje producenta.

05.08,.2015 – zdjęcia od lewej: w drodze na Babią Górę, rejon tuż za Gówniakiem / Diablak – szczyt Babiej Góry, tego dnia ortezy przeszły kolejny trudny sprawdzian, podczas marszruty trafiliśmy na dwie potężne burze, które zderzyły się nad samym Diablakiem, dolało nam tak bardzo że aby uniknąć hipotermii musiałem szybko przebrać się w suchą odzież na szczycie, z ortez szerokimi strumieniami wypływała woda, wszystkie te wyzwania nie wpłynęły jednak w żaden znaczący sposób na ich funkcjonalność… / autor zdjęć: Monika Strzelcka / Mariusz Strzelecki

zdjęcia od lewej: …rejon Markowych Szczawin 05.08.2015 / Ortezy 4Titude umożliwiły mi również powrót nad jeziora, tu pływając w Jeziorze Żywieckim (w ortezach) 05.07.2015

Wróćmy teraz do nadmienionego innego typu problemu, wynikającego z naturalnego procesu zużywania. Dotyczy on bowiem wyściółek i pasów mocujących. W normalnych warunkach elementy te powinny być wymieniane co 6 miesięcy. W praktyce jednak trudno sobie wyobrazić by ktokolwiek czynił to tak często, jeśli w ogóle… dlaczego? Cóż odpowiedź jest dość oczywista, ze względu na cenę, wyściółka taka, wraz z kompletem pasków kosztuje 726zł (stan na 24.02.2018 r.) co oznacza że przy użytkowanych przez mnie dwóch ortezach koszt równy 1452zł, to zaś faktycznie równa się cenie prawie jeden nowej.

zdjęcia od lewej: Beskid Śląski, w drodze na Błatnią – Trzy Kopce, ruiny schroniska 18.08.2016 / Beskid Śląski – hala na Błatniej 18.08.2016

zdjęcia od lewej: Beskid Mały 22.05.2016 – w drodze z Studenckiej Chatki pod Rogaczem na Magurkę Wilkowicką / Beskid Śląski 17.08.2017 – Klimczok

I to właśnie te ostatnie przypieczętowały ostatecznie decyzję o wymianie, całkowicie rzepy pasków zaczęły stanowić poważny problem z właściwym trzymaniem ortezy, a zużyte, pozbawione sprężystej pianki, wkładki wewnętrzne, skutkowały tym że niczym nie odgrodzona od nogi metalowa klatki ortezy co rusz raniły skórę nóg. Trudno jednak negatywnie oceniać ortezy przez pryzmat naturalnie zużywających się elementów, gdyby podlegały one zgodnie z zasadami cyklicznej wymianie problem ten by nie zaistniał. Jest to więc raczej naganna polityka marki, acz też w gwoli ścisłości dodam że rzeczowe wkładki i pasy są tak drogie… w naszym kraju, w USA są one dostępne znacznie taniej.

zdjęcia od lewej: Ortezy DonJoy 4Titude sprawdziły się tak dobrze, że w korelacji z brakiem realnej dla nich konkurencji z przedziale cenowym do 1600zł sztuka, po sześciu latach 22.02.2018 zakupiłem ich kolejną parę, tu po lewej nowa, po prawej stara para wiarusów / Nad Potokiem Leśna, Dolina Zimnika, Beskid Śląski

Beskid Śląski, Malinowska Skała 24.06.2016

Ostateczna ocena ortez 4Titude musi być więc jak najlepsza, gdyż raz jeszcze chciałbym podkreślić że nie wolno dokonywać ich oceny poprzez pryzmat wymiennych elementów, orteza jako taka okazał się niezwykle wytrzymałą konstrukcją, setki razy chroniąc mnie przed upadkami, umożliwiając eksplorację gór, natury i aktywności w ogóle, w stopniu dalece bardziej zaawansowanym niż kiedykolwiek wcześniej. Bez mała na tle innych przeze mnie używanych okazały się one liderem, a biorąc pod uwagę że obecnie w przedziale cenowym do 1600zł nie znajduję absolutnie nic co mogłoby konkurować z 4Titude pod kątem wytrzymałości, komfortu i trwałości, toteż w dniu 22.02.2018 stałem się szczęśliwym (choć nie bez przygód – o czym więcej pisałem we wpisie U MNIE 01/2018) kolejnych takich samych ortez DonJoy 4Titude, pozostaje mieć tylko nadzieję że okażą się one równie skuteczne i trwałe jak ich poprzednicy…

zdjęcia od lewej: Dolina Wapienicy 08.09.2017 / Beskid Śląski, Małe Skrzyczne 03.02.2018

zdjęcia od lewej: Beskid Mały, rejon za Skałą Czarownic, szlak w kierunku Czupla – 31.01.2018/ Beskid Mały, Sokołówka 20.06.2017

Data zakupu:

  • pierwsza para – maj 2012
  • druga para – 22.02.2018

Data wycofania:

  • pierwsza para – 22.02.2018
  • druga para – użytkowane nadal

Cena w chwili zakupu:

  • maj 2012 – 1650 zł sztuka
  • 22.02.2018 – 1550zł sztuka

zdjęcia po lewej i w środku: pomimo szram… stare wiarusy dzielnie służyły mi przez blisko sześć lat / Po prawej – jednym fizycznie uszkodzonym elementem starych ortez okazały się śruby trzymające tylny bloczek regulujący kąt zgięcia ortezy, jednak nawet ich całkowite wyjęcie nie uniemożliwiający w moim przypadku korzystania z nich

zdjęcia od lewej: Przymiarka nowiutkich 4Titude 22.02.2018 / Beskid Śląski, rejon za Skrzyczeńską Kopą, w tle Malinowska Skała – 03.02.2018

Czas użytkowania:

  • pierwsza para – 69 miesięcy
  • druga para – nadal…

 

 

 

Przydatne linki:

.

oficjalna strona marki:

www.djoglobal.com/our-brands/donjoy

.


tekst, opracowanie i zdjęcia: Sebastian Nikiel

Informacja prawna – zgodnie z przepisami polskiego prawa, niniejszym informuję że wszystkie wyrażane na łamach tej strony, jak i stronach opisów do których prowadzi, są wyłącznie moją osobistą opinią na temat danego sprzętu, odzieży, czy akcesorium, wynikającą z posiadanego doświadczenia, nabytego w trakcie jego użytkowania, oraz dotyczącą wyłącznie testowanego egzemplarza, a nie całościowo linii danego modelu produktu. Opisy te mają na celu wyłącznie charakter informacyjny i nie są ofertą handlową.